拆线换药模拟人,医用人体模型
医用人体模型
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主要参数:
1、模型为成年人,解剖结构清晰,可触及锁骨、胸骨上切迹等,质感真实。
2、采用高分子材料制成,环保无污染、仿真度高。
3、实现外科基本技能训练操作:可进行伤口清洗、消毒、缝合、包扎、换药、拆线等练习。
4、可进行无菌操作技术。
使用方法:
1、充分了解伤口,创面的部位大小深浅,伤腔内填塞纱布的数量,引流物有无及是否拔除或更换,是否需要扩创或冲洗,是否需要拆线或缝合等。对所需的敷料器 械药品等先检查是否齐备,非凡用品应制备齐全,扩创所需的刀片,深伤口所用的长血管钳探针,置换耻骨上膀胱造瘘的非凡引流管等。全身状况及换药过程中可能 发生的情况,均应具体了解充分预备。
2、无菌预备:一般换药要求在晨间护理或换药室清洁工作后半小时进行,最好能在换药室换药。戴好口罩帽子,观察拆线换药模拟人伤口情况(揭开纱布要顺着伤 口方向揭,垂直揭开易使伤口再裂开),评估需要的器械,和敷料的数量,种类,然后去洗手后,预备换药的物品。一般需要两个无菌弯盘,两把镊子,酒精棉球 等,夹拿器械时,镊子一定要头朝下,不可以翘起来,夹顺序先夹镊子,放弯盘中间,夹纱布盖在上面,碘酒,酒精分放在弯盘两边,先夹碘酒棉球后夹酒精棉球 (假如先夹酒精,残存镊子的酒精夹碘酒棉球就稀释了碘酒,影响消毒效果)。
3、换药操作:手取外辅料,再用镊子取内层,若粘住用盐水棉球湿润后揭开。两把镊子,一把接触皮肤,一把接触辅料(两把始终不要碰触)。消毒顺伤口及缝线 口轻轻的沾一下,然后(清洁的伤口)由内向外回字型消,酒精两遍以上,范围要超过盖的纱布。盖纱布光面朝下,盖八层纱布以上(一般一块纱布块四层)。粘胶 布要顺皮纹方向且垂直纱布粘,一般三条,两边压边粘,中间一条。
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开放伤口换药不同的开放性伤口的肉芽情况不同,需要采取不同的处理方式。肉芽组织的擦拭需要用生理盐水棉球,禁止用酒精棉球擦拭。
(1)新鲜肉芽伤口:肉芽粉红,颗粒状,触之易出血为新鲜肉芽。如果新鲜肉芽比较平坦,用无菌盐水棉球拭去伤口渗液后,盖以凡士林纱布。一般2~3天换药一次。
(2)肉芽过度生长伤口:如发现肉芽色泽鲜红,表面星粗大颗粒状,边缘高于创缘,可将其剪除,再将盐水棉球拭干,压追止血。也可用10%~20%的硝酸银液烧灼,再用等渗盐水擦拭。
(3)水肿肉芽伤口:如果肉芽水肿、发亮,可用3%~5%的高渗盐水湿敷。
(4)感染肉芽伤口:首先可用过氧化氢冲洗。但关键是充分引流及清除异物。处理后此
类创面宜用抗菌药物溶液湿敷,以控制感染,减少分泌物。湿敷药物可用l:5000呋喃西林或新霉素溶液等。每天换药2次,同时可根据创面培养的细菌药敏情况,选用敏感的抗生素。对于有较深脓腔或窦道的伤口,可用生理盐水棉球进行擦洗,伤口内应适当放置引流物(纱条)。
(5)慢性老化肉芽:此类创面由于局部循环不良、营养障碍、切面早期处理不当或由于特异性感染等原因,使创面长期不愈合。处理此类创面时,首先找出原因,改善全身状况,局部应适当清创,关键在于清除异物,暴露新鲜组织,可适当应用促进肉芽生长的药物,促进肉芽生长。
3.伤口拆线缝合伤口如愈合良好,己到拆线日期就可进行拆线。一般的拆线日期为:
头颈部切口为术后4~5天;腋下、下腹部、会阴部切口为术后6~7天;腹部、胸部和臀部
切口为术后7~9天;位于背部、四肢近关节处的切口,一般于术后l0~14天拆线,其中跨过关节的,一般在术后14天拆线。减张缝线一般应于术后14天拆线。生长能力差的情况,包括老年人、糖尿病、贫血、低蛋白血症、肝功能不全、腹水以及应用糖皮质激素等。切口一般愈合较慢,故不宜过早拆线。
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