中心静脉穿刺注射躯干模型,置管模型
中心静脉穿刺注射躯干模型
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模型功能:
1、模型具有颈内动脉、颈总动脉、锁骨下静脉及股静脉、股动脉的主要静脉和动脉血管分布。
2、可进行颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉的注射、抽血等穿刺训练。
3、可进行长导管的插管练习。
4、可模拟颈动脉、股动脉的搏动,确定静脉位置。
5、颈部解剖结构的认识。
6、股部解剖结构的认识。
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模型功能:
1、解剖结构精确,与真人一般大小,有明显的体表标志,包括:胸骨上切迹、胸锁乳突肌、锁骨、右侧肋骨;
2、具有逼真的血管结构,主要包括:颈内静脉及锁骨下静脉等;
3、可进行中心静脉插管、锁骨下静脉穿刺,颈内静脉穿刺;
4、可进行心脏漂浮(Swan-Ganz)导管的插管练习;
5、皮肤和静脉可更换,进针有明显的落空感。
解剖特征:起始于颅底颈静脉孔,形成颈动脉鞘,全程由SCM覆盖,上段位于SCM内侧,颈内动脉后方,中段位于SCM前缘下面,颈总动脉后外侧,下段位于SCM胸骨头与锁骨头之间的三角间隙内,颈总动脉前外方在胸锁关节处与SCV汇合成无名静脉。
体表投影:耳垂至锁骨胸骨端的连线;
下颌角乳突尖连线中点前0.36cm处与胸锁关节中点外侧1.39cm处的连线;头后仰并左偏45°时,下颌角乳突尖连线中点前0.34cm处与胸锁关节中点外侧1.53cm处的连线;
下颌角乳突尖连线中点与胸锁关节中点的连线。
穿刺定位:胸锁乳突肌三角的顶端作为穿刺点,约在环状软骨水平,颈动脉外侧,针干与皮肤呈45°角,直指同侧乳头。
穿刺体位:去枕平卧,头转向对侧,肩背部垫一薄枕,取头低位10°-15。
穿刺方法:
试穿,探明位置、方位和深度。
1、穿刺路径,保持负压。
2、进入静脉,突破感,回血通畅,呈暗红色,压力不高。
3、置导丝,用力适当,无阻力,深浅合适,不能用力外拔。
4、外套管,捻转前进,扩管有度。
5、沿导丝置导管。
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